1.工伤申请书怎么写工伤认定申请书
申请人:陈某鞯,男/女,汉族,生于XXXX年X月XX日,住XXXX.
被申请人:XXXXXXX公司.
法定代表人:XXXX
委托代理人:有无都可
请求事项:依法认定申请人XXXXX的受伤为工伤.
事实及理由:XXX公司于XXX年XX月XX日聘请申请人陈XXXX到该公司从事XXXXX工作 。陈XXX于XX年X月XX日在XXXXXX工作过程中,因XXXXX导致陈XXXXXXXXXXXXX,造成申请人陈XX受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:XXXXXXXXXXX 。
由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.
此致
XXXXXX劳动和社会保障局
申请人:XXX
二OOX年XX月XX日
2.工伤申请怎么写工 伤 认 定 申 请 书
申请人:单位名称(加盖公章)(或个人姓名)
受伤害职工:张xx
申请人与受伤害职工关系:劳动关系
申请人地址:常州市xx路xx号
邮政编码:2130xx
联系电话:xxxx 联系人:王xx
填表日期:2004年2月5日
职工姓名 张xx 性别 男 出生年月日 1957、8、28
身份证号码 3204xxx
工作单位 常州市xx房地产开发有限公司
联系电话 填写职工个人联系电话或手机、小灵通号码
职业、工种或工作岗位 业务员
参加工作时 间 1978、2、15 申请工伤或视同工伤 工伤
事故时间 2004年 1月9
日8时 20分 诊断时间 2004年 1月9 日 伤害部位或疾病名称 右手前臂骨折
接触职业病危害时间 接触职业病危害岗位 职业病名称
家庭详细
地 址 常州市 xx 新村 x 幢 x 单元 x 号
受伤害经过简述(可附页):
2004年1月9日张xx 从家里( xx 新村 x 幢 x 单元 x 号)骑自行车到单位(xxxx 路xx号)上班(上班时间为9时),8点20分行至南大街新华书店门口时,被一辆由北向南行驶的摩托车撞倒,后被120救护车送往常州市第二人民医院,经医院诊断为右手前臂骨折,现右手前臂已做固定术,尚未痊愈,仍在住院治疗 。
本单位于19xx年x月参加工伤保险,张xx于xx xx 年 x 月
参加养老保险 。
诊断结论:右手前臂骨折
受伤害职工或亲属意见:
我(张xx )xxxx年x月来常州市xx 房地产开发公司工作 。2004年1月9日 8 时 20分在上班途中发生交通事故 。单位申报情况属实,本人同意申请工伤认定 。
签字 张xx
2004 年 2 月 5 日
3.工伤认定申请书怎么写呢工伤认定申请书 申请人:名字,男,年、月、日出生,汉族,籍贯,住址,是 某 公司职工 。
被告: 某 公司,地址:…… 法定代表人: 名字 任 某 职务 联系电话:…… 请求事项 请求劳动部门依法认定申请人在什么时间受伤为工伤 。事实及理由: 申请人是……公司职工,年、月被招入公司,担任**工作,在年、月、日上班时间,因为公司发生**工作事故,致使申请人受到严重伤害 。
申请人受伤后,在**市**医院住院治疗,现已治疗*个月,花费医药费**元 。根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤 。
此致 **县(市)劳动保险部门 申请人(签字):** 年月日 。
4.工伤申请报告怎么写工伤申请报告
申请人:XX,男/女,汉族,生于XXXX年X月XX日,住XXXX
被申请人:XXXXXXX公司
法定代表人:XXXX
委托代理人:有无都可
请求事项:依法认定申请人XXXXX的受伤为工伤
事实及理由:XXX公司于XXX年XX月XX日聘请申请人陈XXXX到该公司从事XXXXX工作 。陈XXX于XX年X月XX日在XXXXXX工作过程中,因XXXXX导致陈XXXXXXXXXXXXX,造成申请人陈XX受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:XXXXXXXXXXX 。
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