病历有家族史的怎么写 _病历

1.病历的既往史,个人史,家族史,婚育史是什么意思既往史，个人史，家族史，婚育史等是书写完整病历的规定和要求，主要是了解患者这些方面的具体情况。这样的病历又叫大病历。
大病历是完整病历的通称。大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结，它反应了疾病的全过程，包括病人的发病，病情演变、转归和诊疗计划。完整病历是确定诊断、制定治疗和预防措施的依据，也是临床、教学、科学研究的真实可靠的素材，更是重要的法律依据。编写系统而完整的病历是医师必须掌握的一项基本技能，临床医师必须努力学习，以极端负责的精神和实事求是的科学态度，进行病历的采集和编写。
包括以下内容：
1 一般项目
2 主诉
3 现病史
4 既往史
5 系统回顾
6 外伤及手术
7 过敏史
8 个人史
9 婚育与月经
10 家族史
11 体格检查
? 生命体征
? 一般情况
? 皮肤及粘膜
? 淋巴结
? 头部及器官
? 颈部
? 胸部
? 桡动脉
? 周围血管征
? 腹部
? 肛门及直肠
? 外生殖器
? 脊柱及四肢
? 神经系统
? 专科情况
12 器械检查
13 摘要
14 最后诊断
15 初步诊断
16 依据及鉴别
17 诊疗计划
18 记录备查
2.我的家族史怎么写,有关我的家里的历史,一篇论文的形式我叫奚锐，20世纪80年代末出生在美丽的西子湖畔，听说过吧，就是那个“上有天堂，下有苏杭”的人间天堂。也许我的名字谈不上如雷贯耳，但大名鼎鼎还是算得上的。我很喜欢这个名字，还是挺有诗意的。
我的家族不大也不小，可谓是麻雀虽小，五脏俱全，家族成员来自五湖四海，全国各地和海外都有。我的祖先是哪个朝代诞生的，没有听我的父辈提到过。我的外公是一个老革命，在抗日战争时期就离开家乡，16岁就参加了八路军，在艰难困苦岁月里，我外公信念坚定，坚决抗战到底不动摇，他坚决贯彻游击战思想，同时又在敌占区展开地雷战、地道战等多样化的战争模式，消灭了多股游荡在各个村庄的鬼子兵。老爷子的游击队战绩显赫，从一名普通的士兵到八路军的连长，老爷子打仗那个叫猛啊，冲锋号刚响，就如猛虎下山冲了出去，那股气势令敌人胆寒。
建国后，老爷子根据组织安排转业到地方工作，从副县长、县长再到市粮食局长，最后从监狱长的岗位上退了下来。老爷子戎马一生，立下战功无数，生了2个儿子，3个女儿，全都在各自的工作岗位勤奋工作着。
当然啦，我爷爷也不甘落后，怎么说也是一知识分子来着。他出生于上海浦东的一个贫苦人家，上世纪60年代从上海美术专科学校毕业，响应祖国的号召支援内地建设，来到安徽合肥南部的一个师范学校，从事教育工作。爷爷这一辈子虽然平平淡淡，默默无闻，但是一直勤勤恳恳，兢兢业业，真可谓桃李满天下，生了2个儿子，1个女儿，2个在国内一个在国外，总算也是美满幸福。
纵观我的家族史，其中有太多太多的人，他们有着不同的生活与经历，爷爷与外公则是我最敬佩的。家史是一部永远读不完的书啊。
3.病历中月经史格式怎么书写绝经期有无不适或绝经后有无流血等，有无痛经及疼痛部位。
初潮年龄。常规询问末次月经（LMP）及其经量和持续时间，必要时还应问末次前月经日期（PMP），每次持续5天，包括、水肿。如14岁初潮、易激动等）、性质，或每晚换月经垫若干次）。每次经量多少（可问每次经期用卫生纸若干包、程度，经前有无不适（乳房胀痛，周期及带经时间，可简写为14 天。