护理记录单出院怎么写( 六 ) _出院

五、出院指导出院指导是指在患者出院前夕所给予的指导和训练。出院指导是住院护理计划的继续，有助于病人从医院环境过度到家庭环境，使病人获得自理能力，巩固疗效，提高健康水平。
出院指导的原则：根据病人的疾病特点、个性特征、文化程度、社会地位、经济条件做到重点突出，通俗易懂，因人施导，达到个体化要求。出院指导的内容：针对患者身心现状与对疾病的认识程度，提出出院后在饮食、用药、休息、功能锻炼、卫生保健、定期复查等方面的注意事项。
责任护士应将对病人出院后的健康指导记录在护理小结（出院小结）之后，另写一份交给病人。表23-2护理病历首页姓名冠* 性别男年龄 72 床号 13 住院号 179872 民族汉职业离休干部文化程度高中婚姻已婚入院时间94 。
9 。13 11 入院诊断支气管哮喘出院诊断记录时间 94 。
9 。13 。
3pm 通知军医时间 √ 入院方式：卧位、坐位、步行 √ 入院处理：洗澡、更衣、未处理。入院介绍：对症宣教，住院须知（饮食、休息、卫生、探视、陪客、物资保管等等入院原因：间断气喘十一年，加重三个月，出现呼吸困难一天。
护理检查： √ 神志：清楚、嗜睡、恍惚 √ 呼吸：平稳、困难、端坐呼吸。咳嗽：有痰、无痰。
√ 表情：正常、淡漠、痛苦面容。对光反应：存在、迟钝、消失。
√ 全身营养良好、一般、欠佳、恶病质。四肢活动：自如障碍瘫。
√ 皮肤正常、黄染、失水、疖肿、褥疮。√ 五官功能耳听力正常、下降。
鼻通气好、差。过敏史（有无）。
√ √ 口腔粘膜正常、溃疡、白斑。牙龈：正常、红肿、出血。
引流物及伤口情况无 √ 心理状态开朗、焦虑、忧愁、恐惧、思念。其它：有问题可以继续问我家里人是你要问什么？我刚刚发给了你一大段。

是内容太多了吗？就是这一段好发了收到了吗我手机显示的你是已读。。
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【护理记录单出院怎么写】

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