1. 长期医嘱单的正确书写《详细》 (1)医嘱按时间顺序抄写在医嘱单上，每行医嘱顶格书写，第一个字应对齐；一行未写完的内容，书写第二行时应后移一格；如第二行仍未写完，第三行应与第二行第一个字对齐 。
(2)长期医嘱应抄写在长期医嘱栏内，写明日期和具体时间；停止医嘱，则在原医嘱的停止栏内写上日期和具体时间 。
(3)长期备用医嘱（PRN）写在长期医嘱栏内，执行前需查看上一次医嘱执行时间；每执行一次后，均应在临时医嘱栏内做记录，并注明执行时间 。
(4)临时医嘱抄写在临时医嘱栏内，写上执行时间 。
(5)临时备用医嘱（SOS）执行后，抄在临时医嘱栏内，未用者不予抄写 。
(6)药物过敏试验后，应将结果填写在临时医嘱栏内 。阳性反应者应用红墨水笔注明“+”，以示重视，记入体温单，并在应头卡、门诊病历卡上做醒目标志 。执行者在医嘱本相应栏内签名 。
(7)医嘱已抄写后又作废，用蓝黑墨水笔在执行时间栏内写“作废 。
(8)凡转科、手术、分娩或整理医嘱时，在最后一项医嘱的下面画一红横线，表示停止执行以上医嘱；如系重整医嘱，则在红横线下用红墨水笔在长期医嘱栏内写上“整理医嘱”及日期 。整理医嘱时，必须整理和准确抄录有效的长期医嘱，并写原开医嘱的日期和具体时间 。将护理级别、饮食、病危、陪护等医嘱整理在前面，治疗医嘱按原来的日期排列顺序抄录 。如有空格，用红墨水笔从左下至右上顶格画一斜线 。
(9)病人转科、出院或死亡，应在临时医嘱栏内注明转科、出院及死亡通知时间，停止有关执行单上所有医嘱 。
(10)认真执行查对制度，医嘱处理完毕，需每班核对，每周总核对一次，并由核对者签名和登记 。
(11)医嘱较多、一张医嘱单不够记录时，可续一页，未用完部分仍按原格式依次抄录 。
2. 临床医嘱有哪些简写或缩写 处方：
1、药物的名称、剂量、规格、用法、用量
2、po, ih, id, im, iv, iv.gtt/drip;
qd, bid, tid, qid, qod, q2d, q12h, qw 。
Ac（饭前），pd（饭后），hs（睡前），qn（晚上），
qm（早晨），sos（必要时），st！（立即）
3、临时医嘱：所有辅助检查、临时治疗
长期医嘱：护理级别、饮食要求、每日重复的治疗
重整医嘱：重整日期、医嘱日期按实际开出医嘱的日期书写
R: 1、0.25*24#
Sig:0.5 tid po
2、Tab vitE 0.1*30#
Sig:0.1d qd qm po
3、复方丹参片30#*2
Sig:2 # tid po
4、5%葡萄糖注射液250ml
参麦注射液40 ml
Sig:aa iv.gtt 40 drop/min
5、柴胡注射液2 ml
Sig:2 ml im st!
3. 怎么开医嘱 医嘱是指医师在医疗活动中下达的书面医学指令 。长期医嘱为有效时间在24小时以上，当医生开出停止时间后失效 。临时医嘱为仅需执行一次的医嘱 。
（一）书写基本要求
医嘱内容、起始和停止日期及时间由经治医师或值班医师书写并签名 。多项同一日期和同一时间的医嘱，在起始行和终末行注明日期时间和医师签名，中间栏目可用两点、连线 。医嘱内容应准确清楚，每项医嘱只包含一个内容，并注明下达时间，具体到分钟，不得涂改 。一般情况下医师不得下达口头医嘱，因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，经医师认可后执行，抢救结束后医师应即刻根据实际治疗记录医嘱 。
（二）长期医嘱单
1、一般项目：患者姓名、科别、住院号、页码 。
2、医嘱格式：起始日期和时间、长期医嘱内容、医师签名、执行时间、执行护士签名、停止日期、医师签名、停止执行时间、执行护士签名 。