老年人秋季咳嗽要注意( 二 ) _生活百科

因心脏疾病引起的咳嗽
咳嗽是许多心脏病常见的症状之一，此类咳嗽患者有明确的心脏病史或伴有明显心悸、气短、水肿等心脏病症状时，诊断多无困难。但有部分左心功能不全（左心衰竭）患者，在早期会仅以反复出现的慢性咳嗽为主要表现，此时被称为隐性心衰，易被忽视或误诊误治，应该注意识别。由隐性心衰引起的咳嗽，在中老年人中较常见，患者常有多年的高血压或冠心病病史，咳嗽多于夜间熟睡或劳累后出现或加重，可伴有轻微心悸、胸闷、哮喘或咳出少量泡沫样痰，症状经休息或坐起后可减轻或消失，但使用消炎、止咳药则多无效。
此类患者应注意与急、慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病鉴别。如患者的症状与体位、劳累等关系密切，卧位或劳累后症状加重，坐（立）位或休息时症状减轻，并且常常在夜间发作，则应考虑心衰的可能。此时应及时去医院作相关检查，确诊后除应控制病因外（如降低血压、治疗动脉硬化及高血脂等），还可应用强心、利尿或血管扩张药如地高辛、寿比山（吲达帕胺）、双氢克尿塞、消心痛、卡托普利等治疗。