四环素是由四环素类催化脱卤生物合成的抗生素,毒性低,四环素沉积于牙、骨骼以至指甲等,引起牙釉质发育不全,在这方面,国内直至70年代中期引起注意 。那么四环素牙齿如何变白呢,一起来看看吧 。
四环素是由四环素类催化脱卤生物合成的抗生素,毒性低,四环素沉积于牙、骨骼以至指甲等,引起牙釉质发育不全,在这方面,国内直至70年代中期引起注意 。病因:在牙发育矿化期,服用的四环素族药物,可被结合到牙组织内,使牙着色 。
四环素对牙的主要影响是着色,也可合并牙釉质发育不全 。四环素对牙着色和牙釉质发育不全的影响程度,与下列因素有关:
1.四环素族药物本身的颜色,如:去甲基金霉素呈镉黄,土霉素呈柠檬黄色 。
2.降解四环素而呈的色泽,因为四环素对光敏感,可以在紫外线或日光下变色 。
3.四环素在牙本质内,因结合部位的深浅而使牙本质着色的程度有所不同,当着色带越靠近釉牙本质界时,越易着色,因而在婴儿早期形成外层牙本质时,用药影响最大 。
4.与牙釉质本身的结构有关,在严重牙釉质发育不全,牙釉质完全丧失时,则着色的牙本质明显外露;如果轻度牙釉质发育不全,牙釉质丧失透明度而呈白垩色时,可遮盖着色的牙本质,反而使牙色接近正常 。
临床表现
1.呈黄色,在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色 。这种转变是缓慢的,并能为阳光促进,切牙唇面最先变色 。
2.前牙比后牙着色明显;乳牙着色又比恒牙明显,因为乳牙牙釉质较薄、较透明,不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色 。
3.牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关 。一般认为,缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显 。在恒牙,四环素的疗程数与着色程度呈正比关系,但是一个短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大 。
4.四环素引起牙着色和牙釉质发育不全,都只在牙齿发育期给药才能显现出来 。一般在6~7岁后再给药,则不致引起令人注目的牙变色 。
鉴别诊断
与遗传性乳光牙本质鉴别 。遗传性乳光牙牙冠呈半透明乳光色,可为浅黄色,也可为棕黄色 。牙釉质很易折失,特别是切牙切缘和磨牙的合面极易发生牙釉质折失,牙本质暴露 。牙本质暴露后极易被磨损,表现为重度磨耗后的牙本质平面的出现 。
治疗可见光复合树脂修复法:磨去唇侧牙釉质0.1mm或不磨牙,因为四环素着色主要在牙本质,若磨去过多牙釉质,或牙本质外露,不仅加重底色,且严重影响粘接牢固性 。
四环素牙是怎么产生的
人的牙齿应该是洁白晶亮的 。而有的人长了四环素牙,这是由于婴幼儿时期或母亲妊娠 期与授乳期,服用了过多的四环素类的药而引起的 。四环素类药服后,经胃肠道吸收,在血 液中保持一定的有效浓度,它对人体钙离子有亲和力,与钙结合在一起,生成一种四环素钙 的黄色复合物 。
如果牙冠正在发育钙化阶段,这种复合物就沉积在牙冠上,使长出的牙齿发育不全并出 现黄染现象 。一般认为牙齿的着色,金霉素引起者呈灰棕色,四环素和土霉素偏于黄色,去甲金霉素黄色最深 。
四环素牙的常见症状有哪些
四环素牙的特征一:变色牙齿一般呈黄褐色或灰褐色
轻度的四环素牙颜色是呈现淡黄色或者是浅灰色的,中度的就会演变成灰色或浅褐色;重度变色的牙齿表现为不均匀的黄褐色、灰褐色,甚至灰黑色 。可以根据颜色来辨别一下四环素牙的轻重程度 。
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