急性胃炎病历怎么写 _胃炎

1.急性肠胃炎病历本怎么写主诉：恶心、呕吐，腹痛、腹泻XX时间现病史：患者自述于入院前XX时间因XX原因（进食不洁食物等）后，于XX时间出现恶心、呕吐，腹痛、腹泻，呕吐物性质（一般为胃内容物），每次呕吐量约XXvml，腹痛为（阵发性，持续性，钝痛等）如为阵发性注明时间，腹痛缓解的因素；腹泻次数、量ml、性质（稀便，糊状便，水样便等）。
发病后治疗经过：有没有去其他地方诊治，如有，注明诊治过程及用药情况，患者不能描述具体药名时则注明（具体治疗经过及用药不详！）治疗效果（一般不佳，治好了就不用来了）。发病以来一般情况（是否头晕、心悸等），小便情况（色、量）。
既往史：诊断书上有···（参考根据问诊内容详尽书写）个人史：诊断书上有···（参考根据问诊内容详尽书写）婚育史：诊断书上有···（参考根据问诊内容详尽书写）月经史：诊断书上有···（参考根据问诊内容详尽书写，如为男性或幼女则省略）家族史：诊断书上有···（参考根据问诊内容详尽书写）体格检查诊断书上有···（参考根据问诊内容详尽书写）首次病程--- 患者姓名，性别，年龄。现病史··· 查体：一般情况+专科体检初步诊断：急性胃肠炎鉴别诊断：内科学（急性胃肠炎之鉴别诊断）诊疗计划：入院检查+护理级别+初步处理+拟给予···处理。
大名：年月日。
2.胃炎的诊断病例怎么写啊1.你是消化内科还是普外科或是从事内镜？2给两个病例吧，以前管的病人，希望能帮到你~~~内镜所见：胃底：黏膜充血.水肿.黏液湖：中等量.黄色浑浊.胃体：黏膜充血，水肿.胃角：黏膜充血，水肿胃窦：黏膜充血，水肿，局部黏膜菲薄.少量灰白色结节样增生.幽门管大弯侧见一0.6cm*0.6cm灰白色结节样增生.质软，活检3次.蠕动可.十二指肠球部：黏膜少量颗粒样增生.内镜诊断：浅表性胃炎并萎缩.胆汁反流.黏膜增生（待病理）十二指肠球炎病理诊断幽门管）慢性萎缩性胃炎.中度.静止期.肠化（++）.HP （-)该病例为：男性.55岁.自觉上腹剑突下不适，无泛酸嗳气.无腹痛腹胀.无恶心呕吐/我觉得西药方面可以使用胃达喜类制酸保护胃黏膜药。
如果出现上腹胀，嗳气反酸症状可适当使用抑酸，加强胃动力药（如奥克，吗叮林等）。中成药方面可服用胃复春，猴菇菌片等药。
饮食上注意避免进食辛，辣，酸，烫的食物。建议半年左右复查胃镜，另外可通过B超等检查，观察肝胆，胰腺等消化器官情况。
有条件的话，可随访消化道肿瘤标记物指标。
3.急性胃炎疾病证明书怎么写你所说的急性胃炎疾病证明书，急性肠胃炎有传染因素，首先确定你去的医院有专门的肠道门诊才能开具这样的诊断证明，医院一般有专门印刷的疾病。
诊断证明书，对应的填入姓名、年龄、性别、科别、病案号、单位或住址、入院时间、出院时间、主要检查结果、诊断。
处理意见、医师签名、医疗机构专用章盖上、年月日写上即可。下面的建议给你参考一下：
1.急性胃肠炎患者应卧床休息，注意保暖。
2.急性期患者常有呕吐、腹泻等症状，失水较多，因此需补充液体，可供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，
酌情多饮开水、淡盐水。禁酒、禁止一切辛辣刺激性食物。
3.少食多餐。为避免胃肠道发酵、胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，并尽量减少蔗糖的摄入.
4.平时用手顺时针柔摸腹部。
【急性胃炎病历怎么写】5.按时吃药，遵医嘱。
6.注意锻炼身体。