(3)特定的内容和时间如3天内下床进行床边活动,住院期间不发生褥疮等 。(4)病人如何达标 ①护理人员通过自己的努力使病人达标 。
②医护合作 。③护士、病人、家属共同协作 。
3.制定护理目标的注意事项 (1)护理目标是通过护理的手段病人应达到的预期目标,而不是护理行动本身 。如病人在3天内能叙述术前准备的目的和意义,这一目标中主语是病人,目标亦是病人要达到的 。
如果是使病人了解术前准备的目的和意义,这句话主语是护士,目的是要求护士达到这一标准,因此不属护理目标 。(2)目标应切实可行,在病人的能力范围之内 。
(3)目标应在护理技能所能解决的范围以内,要注意医护协作 。(4)每个目标都应有明确的针对性,针对护理诊断或护理问题 。
一个护理诊断可有多个目标,但一个目标不能针对多个护理诊断 。(5)目标陈述的病人的行为标准要力求具体,以便于评价 。
三、制定护理措施 护理措施(Nursing Interventions)是预防、减轻、消除病人健康问题的、协助病人达到预期目标的、具体的护理活动内容 。这些一措施可称为护嘱(NilrSing order),组成要素有:①日期、时间 。
②行为动词 。③具体内容和方法 。
④计划者签名 。1.不同的护理诊断或护理问题,采取护理措施的侧重点如下: (1)现存的 ①制定减少、去除相关因素的措施 。
②监测病人的功能状态,为治疗护理提供依据 。(2)潜在的 ①制定预防性措施,达到杜绝危险状态的发生之目的 。
②监测疾病的发生情况 。(3)可能的需继续搜集资料,进行排除或确立 。
(4)合作的监测疾病的发生,鉴别疾病的发生,协助医师处理 。2.制定护理措施的注意事项: ①护理措施具有针对性,一般一个护理目标须采取几项护理措施 。
②护理措施具有顺序的特点,每天根据病人的需要排列护理措施 。③护理措施要切实可行 。
要结合病人的心身问题,护理人员的配备及专业技术、理论知识水平和应用能力,适当的医疗设备等情况制定出切实可行的护理措施 。④护理措施与其他人员的措施相配合,例如:与医生、营养师等的配合 。
⑤护理措施应为病人所认可并乐于接受,可以由病人或家属共同参与制定,力求获得更佳的效果 。③护理措施基于护理科学及相关学科的理论基础之上,并与临床经验密切相关 。
因此,护理人员必须具有丰富的知识和临床经验,并以科学、求实的态度来完成这项工作 。3.护理计划成文 护理计划成文(Documenting the Care plan)是一份完整的护理病历和护理计划 。
它是观察病人健康问题发生、发展的记录;是医护人员相互沟通的工具;是诊断和处理的书面依据,应作为正式资料存入病案中 。作为检验护理工作和总结临床实践经验的依据 。
3.临床护士的护理计划怎样写在2013年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节 。
在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色 。特制订2013年护理工作计划:一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训 。
如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能 。互相学习促进,并作记录 。
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