6.什么是护理计划护理计划是针对护理诊断制定的具体护理措施,是护理程序的第三步,分四个步骤 。
(一)设定优先顺序根据健康问题的轻、重、缓、急,将多个护理诊断按紧迫性的次序进行排列 。
1.排序原则
(1)优先解决直接危及病人生命、需要立即解决的问题
(2)按照马斯洛人类基本需要层次论,优先解决低层次,再解决高层次
(3)在不违反治疗原则的基础上,优先解决病人主观上认为重要的问题 。
(4)优先解决现存的问题,不要忽视潜在的问题 。
2.排列顺序
(1)首优问题威胁病人生命、需要立即采取行动去解决的问题排在首位 。多是有关生命体征方面的问题 。
(2)中优问题虽不直接威胁病人的生命,但也能导致身体上的不健康或情绪上变化的问题 。
(3)次优问题在护理过程中可稍后解决的问题 。
(二)设定预期目标(预期结果)
护理预期目标是经过护理活动期望病人达到的健康状态 。
1.陈述方式护理预期目标的陈述有5个部分:主语、谓语、行为标准、条件状32313133353236313431303231363533e58685e5aeb931333337616462语和评价时间 。主语是护理对象时,可以省略 。
2.分类护理预期目标分两类,7天内可实现的目标叫短期目标,需较长时间才能实现的目标叫长期目标 。
3.陈述目标的注意事项
(1)目标的主语是病人或病人身体的一部分 。
(2)陈述要简单明了,切实可行,属于护理工作范围 。
(3)目标要有针对性,一个目标针对一个护理诊断 。
(4)目标应有具体日期,可观察和可测量 。
(5)目标应与医疗工作相协调 。
潜在并发症的目标重点放在监测其发生或发展及配合抢救上 。
(三)设定护理措施
护理措施是护士为帮助病人达到预定目标所需采取的具体方法 。通常围绕导致病人健康问题的原因制定护理措施,因此制定措施是一个决策的过程 。
1.内容包括护理级别、饮食护理、病情及心理活动的观察、基础护理、检查及手术前后护理、心理护理、功能锻炼、健康教育、执行医嘱、对症护理 。
2.制定措施的类别(1)依赖性护理措施:执行医嘱的具体措施(2)独立性护理措施:在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施 。(3)协作性护理措施:与其他医务人员合作完成的护理活动 。
3.制定护理措施的注意事项
(1)病人的具体情况 。
(2)护理措施应针对护理目标 。
(3)护理措施应符合实际,体现个性化护理 。
(4)护理措施内容应具体、明确、全面 。
(5)护理措施应保证病人的安全,病人乐于参与 。
(6)应有科学的依据 。
(7)应与医疗工作相协调 。
4.护理计划成文将护理诊断、护理目标、护理措施等按一定格式书写成文,构成护理计划 。
7.个人周计划怎么写任务内容:用来记录你要做的事情的内容
预计:为你需要完成的任务预估一个时间,如果无法提前预估就先不预估,等到你在执行的过程中再去预估需要多久完成 。
时限:给自己规定一个完成任务的时间
目标:给自己要做的这个任务定一个目标,这个很重要
完成情况(效果):为自己做的事情做一个评价,(1—10分)
备注:关于该任务需要记录的一些事项或心得,比如“没有完成任务的原因”
我所有的工作内容都在日事清中展开,自然也是在日事清中实现PDCA工作流程 。日事清的计划部分可以用来规划个人短期内工作内容,同步到日程后开始执行,而后利用工作日报、工作周报、工作月报进行周期性总结 。所有工作内容全部留档,“Check”步骤也在日事清中展开,如果不过关重新循环 。
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