2.营养费赔偿标准怎么规定的《人身损害赔偿司法解释》第二十四条规定:“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定 。”根据该解释的精神,营养费的计算应该是以必需和实际发生为准 。所谓必需,是指根据医疗机构的意见,某种营养品对于受害人恢复健康是必要的 。计算公式为:营养费=实际发生的必要营养费用 。
3.营养费赔偿标准营养费赔偿标准:关于营养费问题,确实比较难统一个标准 。
最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第24条仅有营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定 。1、营养费是为了恢复健康而必须的费用,它应包括购买补品费,住院期间适当的汤水费等 。
在当今日常生活中,人们注重生活品质,广泛重视营养的补充的前提下,伤者的营养费对应的营养品显然不是日常生活之必须的营养品,因此对于需要支付营养费的营养品应当的范围与等级,应由医疗机构的意见作为参考 。2、营养费根据受害人伤残情况:伤情显著轻微,不需住院治疗的,一般不赔偿营养费 。
受害程度达轻伤以上者,赔偿营养费,赔偿期限从受害之日起到伤情基本痊愈之日止 。下面是一些常见的需要增加营养的情况:(1)外伤或手术时出血较多者(一般要400毫升以上);(2)年老体弱受伤较重者;(3)、消化系统功能障碍者,如胃肠部分或全切除、肝脏破裂或部分切除、胰腺破裂或部分或全部切除等;(4)其它原因致消化吸收功能障碍者;(5)不能正常进食,需要鼻饲者,如休克、植物人、昏迷;(6)较大面积烧伤者 。
3、参照医疗机构的意见确定 。医疗机构的意见作为参考是《解释》规定的前提条件,医疗机构的营养意见应当是以辅助治疗的需要为前提的,认为受害人确有补充营养食品作为辅助治疗的需要,并对需要的营养品的等级做出评估,在此基础上确定具体的营养费 。
医疗机构的意见,其内容应包括是否需要额外增加营养,需要加强营养的期限等 。医疗机构的营养意见应当是以辅助治疗的需要为前提的,对个案而言,如果医疗机构没有出具营养意见,可以推定为不需要辅助治疗的营养,不应对营养费进行赔偿 。
如果医疗机构出具了营养意见,也不能不加以审查及质证就予以采信,因为医疗机构意见仅是参照,不是根据 。由于受到医患关系、人际关系、社会关系、医疗市场竞争等影响,很难保证医疗机构出具的意见公正、科学、准确 。
因此,法官在审理此类案件时,应对医疗机构出具的意见进行审查 。
4.营养费的认定标准在人身损害赔偿项目中,对营养费的认定最富有弹性,法官没有具体标准可参照,又不能从医学角度进行阐明,不能令当事人服判息诉 。笔者作为一名从事法医学鉴定多年的法官,根据医学知识,结合审判实践 。
一、营养费认定的根据是受害人伤情及伤残的具体情况
在哪些情况下,受害人需要额外增加营养?法官并不具备医学知识,对受害人伤后或器官功能障碍后是否需要额外增加营养,不可能从医学角度进行综合分析确定,但如果掌握一些常见的需要额外增加营养的伤情和伤残情况,自由裁量时就能做到心中有数,再参照医疗机构意见及质证意见,就能比较准确作出认定 。下面是一些常见的需要增加营养的情况,供法官审理时参考:
一外伤或手术时出血较多者(一般要400毫升以上);
二年老体弱受伤较重者;
三、消化系统功能障碍者,如胃肠部分或全切除、肝脏破裂或部分切除、胰腺破裂或部分或全部切除等;
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