心衰护理记录怎么写( 六 )


C、观察有否心源性休克的表现,如急性重病容、烦躁不安、气促、脉搏细速、皮肤湿冷、面色苍白、血压下降、脉压变小等 。D、注意有无呼吸困难,烦躁、咳嗽、紫绀、心率加快,舒张期奔马律等心力衰竭的早期症状 。
E、使用镇静止痛药如吗啡、度冷丁药注意观察有否呼吸抑制及血压变化,使用肝素钠、华法令等抗凝后观察皮肤粘膜有无出血点以及穿刺点的出血情况 等 。F、经皮腔内冠脉成形术(PDCA)及支架植入术后观察病人神志、视力、心率、心律、体温、血压的变化,二便的颜色,及术口有无渗血、出血,双下肢动脉搏动、皮肤温度、颜色的变化等 。
2、一般护理 G、病室内经常通风换气,保持安静、空气新鲜,注意保暖,防外感风寒 。H、饮食给予半量清淡流质或半流质,伴心功能不全者应适当限制钠盐 。
I、卧床休息,协助日常生活,避免不必要的翻动,并限制探视,防止情绪波动 。病情稳定鼓励病人床上做肢体活动 。
并发症者应适当延长卧床休息时间 。J、保持情绪稳定,及时消除各种不良刺激 。
K、保持大便通畅,切忌大便用力,必要时可予缓泻药 。卧床期间应在床上排 大小便 。
L、使用溶栓治疗或抗凝药物期间,注意观察有无出血倾向 。嘱病人不要用硬、尖物剔牙、耳道,各种操作要轻柔,穿刺部位应延长按压5~10分钟,防止 皮下瘀血 。
M、如病情需要行介入手术治疗,则按介入手术前后护理 。3、对症护理 A、疼痛 患者绝对卧床休息,注意保暖 。
并遵医嘱给予解除疼痛的药物,观 察药物的反应,疼痛缓解程度 。B、心源性休克 应将患者头部及下肢分别抬高30到40度,高流量吸氧,密 切观察生命体征、神志、尿量,必要时留置导尿管观察每小时尿量,保证静脉输液通畅,有条件者可以通过中心静脉或肺微血管契压进行监测 。
9.有谁可以给一份护理抢救记录范文啊1、急性心衰治疗原则
端坐位 腿下垂 强心利尿打吗啡 血管扩张氨茶碱 激素结扎来放血激素,镇静,吸氧
2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别
心足肾眼颜, 肾快心原慢 。心坚少移动,软移是肾原 。蛋白.血.管尿,肾高眼底变 。心肝大杂音,静压往高变 。
第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状 。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大 。
3、冠心病的临床表现
平时无体征, 发作有表情, 焦虑出汗皮肤冷, 心律加快血压升, 交替脉,偶可见, 奔马律,杂音清, 逆****,第二音 。
4、心力衰竭的诱因:
感染紊乱心失常 过劳剧变负担重 贫血甲亢肺栓塞 治疗不当也心衰
5、右心衰的体征: 三水两大及其他
三水:水肿、胸水、腹水 两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
6、洋地黄类药物的禁忌症:
肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 二度高度房室阻 预激病窦不应该
7、阵发性室上性心动过速的治疗:
刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常 (注:“刺迷”为刺激迷走神经)
8、继发性高血压的病因:
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高
(注:“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;“原醛”——原发性醛固酮增多症;“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;“皮质”——皮质醇增多症;“动脉”——主动脉缩窄;“妊高”——妊娠高血压)
9、心肌梗塞的症状:
疼痛发热过速心 恶心呕吐失常心 低压休克衰竭心
10、心梗的并发症: