糖皮质激素的不良反应通常具有剂量相关性,许多不良反应会随着治疗持续时间的延长而增加,即便是小剂量糖皮质激素也是如此 。副作用为药物不良反应的一种,下面对糖皮质激素的常见不良反应进行简要总结:
1.常见的不良反应包括体重增加和类库欣表现、皮肤变薄和紫癜、睡眠紊乱以及心境改变 。使用较大剂量糖皮质激素的患者可能出现认知改变、心境障碍,少数情况下还可能出现精神系统症状 。
2.白内障常见于长期应用糖皮质激素时(一般超过1年),具有剂量和持续时间依赖性 。眼压增高具有剂量依赖性,但也受其他危险因素的影响 。
3.对于部分人群有心血管疾病风险增加的证据 。
4.小剂量糖皮质激素还能导致血压升高,而且可导致外周水肿和液体潴留 。
5.接受糖皮质激素治疗的患者中,消化性溃疡病和胃炎风险增加主要见于同时还应用非甾体类抗炎药(NSAID)者 。这些患者应接受适当的预防性治疗(如口服质子泵抑制剂) 。
6.可能会发生骨骼和肌肉相关不良反应,包括骨质疏松、骨质坏死、骨折风险增加、肌?。?以及对儿童骨骼发育和生长的影响 。
7.免疫抑制及其导致的感染风险增加 。接受中到大剂量糖皮质激素的患者一般不应该接受活病毒疫苗接种,防止进一步感染 。
使用糖皮质激素的患者应注意以下几个方面:
1.在需要使用糖皮质激素时,治疗已存在的可能增加不良反应风险的共存疾病 。
2.使用达到治疗目标所需的最小剂量且最短持续时间的糖皮质激素 。
3.监测可能出现的严重不良反应 。
那存 赤峰学院附属医院 临床药学办公室 药事网成员
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1、身体发胖
因为过多的激素会使人脂肪重新分布,人的四肢脂肪开始变少 , 脸、上半身脂肪增多,出现“满月脸、水牛背”的现象,但是停药后它是能恢复的 。除了脂肪多之外,长时间吃激素还有可能会有痤疮、体毛旺盛、皮肤变薄等等 。
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2、心血管疾病
长时间使用激素,会让水、钠潴留、血脂等慢慢上升,最后有可能会导致高血压与动脉硬化的发生 , 严重的话还会引发其他心血管类疾?。热缬胄脑嘤泄氐牟∏?。
3、抑制免疫
有可能会出现病情加重的情况,主要是由于激素降低了人体的免疫力,使人体感染某些病菌,或者是刺激体内的某些分泌,导致加重或诱发疾病,比如胃溃疡、发烧等 。
4、与代谢相关的疾病
这个主要会出现骨质疏松、股骨头坏死、伤口很难愈合等症状,这是激素长时间扰乱人体的各种新陈代谢的结果 。
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