临床病例分析怎么写( 五 ) _病例

收入院后甲状腺功能（09.1.3）TSH FT4 TT4正常， FT3 2.11（参考2.25-3.9）TT30.48 （参考0.67-1.78）既往：糖尿病病史10余年，规律服用优降糖及降糖灵各1片/次、3次/日，血糖未监测，否认其他病史，之前只有一次头晕时测血压偏低90/60mmHg 。查体情况：（08.12.22早晨）查体：血压140/80mmHg神清，痛苦面容，双肺（-），心率96次/分，腹软，中上腹及脐周压痛（阳性），无反跳痛、肌紧张，肝脾未及（病例是这么书写的，但患者诉不知道医生什么时候查体的）入院后12小时予补液7250ml尿量4200ml 予美洛西林抗感染治疗，（08.12.23复查）血气分析PH6.945,PCO 。
6.临床医学论文中病例报告怎么写不过一般来说，所有的病例报告都包含：摘要、前言、病例、讨论。有些期刊可能还会要求文献回顾。
摘要：摘要需简介整个病例，要讨论的问题，还有本案例传达的信息，病例报告的摘要通常非常短，最好不要超过 150 字。
前言：前言会介绍案例要处理的问题，在必要之处引用相关的文献，前言通常会用一句话结尾：叙述病患和病患遭遇的基本情况。
病例：这个章节需要依照以下顺序提供病例信息：1.病患叙述；2.病历；3.身体检查结果；4.病理检查和其他检查结果；5.治疗计划；6.治疗预期结果；7.实际结果。病例介绍要清楚地交待病程经过的必要细节，要有病人的发病、发展、转归及随访的结果等。切忌将原始病历照搬，避免使用各种非客观性，各种怀疑或推测性语句
讨论：这是病例报告最重要的部分，通常是期刊判定病例是否值得发表的关键章节。开头可从前言已提到的信息开始发展，着重在为何该病例值得注意还有它牵连的问题。
然后简介同样主题的既有文献。（如果期刊要求文献回顾为独立章节的话，要放在讨论之前。）讨论病患的主要情况已有的理论和研究发现，整个综述应收敛到病例中引发疑惑的主要原因以及最主要的挑战。