“管住嘴”
向教授说 , 饮食治疗对糖尿病控制是最为重要的 。任何一种类型糖尿病 , 任何一位糖尿病病人 , 在任何时间内都需要进行糖尿病的饮食治疗 。可以说 , 有的病人可能不需要药物治疗 , 个别病人可能无法进行体育锻炼 , 但对任何一个糖尿病病人来说 , 没有饮食治疗 , 就不能很好地控制病情 。
过年过节 , 难免要赴宴 。糖尿病病人当然可以赴宴 , 这是提高生活质量的一个方面 。但必须时时记住自己是糖尿病病人 , 不要贪馋 。有的人平时还能注意控制饮食 , 一到了宴请的场合就忘乎所以了 , 他们不愿意让别人知道自己的病情 , 或者认为天天控制饮食 , 现在该放松一下了 , 或者磨不开面子经不起劝 , 结果大吃大喝 , 又吸烟又喝酒 , 把一切置之脑后 , 结果造成病情的波动 , 甚至引起糖尿病酮症酸中毒 , 这样做对身体是很不利的 , 必须尽量避免 。我主张糖尿病病人对疾病不必隐瞒 , 应该坦诚地告诉别人自己有糖尿病 , 让他们知道自己什么东西可以吃 , 什么东西不能动 。即使碰上布菜、敬烟、劝酒的场合 , 也决不动摇 , 不要让别人留下“他能喝” , “他能抽”的印象 , 久而久之 , 也就没有人再让你吃甜、抽烟、喝酒了 。记住 , 有时“少吃一口饭比多吃一片药更管用” 。
坚持平时医生关照的正确的饮食治疗原则、合理配餐、少量多餐、高纤维饮食、口味清淡、水果适时适量 。
戒烟 限酒
糖尿病病人绝对不能吸烟 , 一支都不能吸 , 有吸烟习惯的糖尿病病人必须尽快戒烟 。众所周知 , 吸烟对人体有百害而无一利 。对于糖尿病病人来说 , 害处就更大 。首先 , 烟碱会刺激肾上腺素分泌 , 而肾上腺素是一种兴奋交感神经并升高血糖的激素 , 可造成心动过速、血压升高、血糖波动 , 对病人十分不利 。另外 , 对糖尿病病人威胁最大的就是血管病变 , 特别是阻塞性血管病变 。糖尿病病人血管内壁往往不光滑 , 血液黏稠度大 , 红细胞变形能力下降 , 本来就容易发生血管阻塞 , 吸烟会造成血管进一步收缩 , 特别容易造成大大小小的血栓阻塞血管 。阻塞了脑血管就是脑血栓或腔隙性脑梗塞 , 阻塞了心脏血管就是心绞痛或心肌梗死 , 阻塞了下肢血管就是下肢缺血甚至坏死 , 阻塞了肾脏或眼底血管 , 也会加重糖尿病肾病或者严重影响视力 , 后果严重 。所以糖尿病病人一定不能吸烟 , 无论是哪一种烟都是如此 。
酒精可使病人发生低血糖的机会增多 , 这是由于每克酒精产热7千卡 , 病人可能因喝酒而减少饮食 , 但酒精的吸收和代谢较快 , 不能较长时间维持血糖水平 , 而且酒精本身也能刺激胰岛素的分泌 , 增强胰岛素作用的缘故 。部分服用磺脲类降糖药的病人可能因饮酒而发生面部潮热 , 心慌、气短等不良反应 。与此同时 , 糖尿病病人饮酒也不利于血脂控制 , 还会引起脂肪肝甚至肝硬化 。对于肥胖的糖尿病病人 , 饮酒还有增加体重之虞 。1瓶啤酒含热量约为500千卡 , 喝多了会引起啤酒肚 , 也就是腹部型肥胖 , 这对病人是十分不利的 。所以糖尿病病人不宜饮酒 , 绝对不要饮烈性酒 , 包括各种白酒 , 更不能酗酒 。如果糖尿病病人早有饮酒的习惯 , 一时又难以戒断 , 可以少量饮用啤酒(每天不超过1个易拉罐) , 否则含热量太多 。可喝不甜的色酒(如干红、干白和黄酒) 。所谓“干”就是不含糖分的意思 , 有些葡萄酒虽也是红色或者白色的 , 但是含糖 , 这类果酒就不太适合糖尿病病人饮用了 。一般认为干红葡萄酒更好一些 。当然 , 对原来没有饮酒习惯的人 , 我们并不鼓励他们现学喝酒 。
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