7.药学论文开题报告怎么写啊[摘要] 本文从儿童患者的特殊生理结构出发 , 分析药师在门诊药房配发药物时 , 提醒患者家属在药物使用方法、剂量、特殊贮存等方面应特别注意的问题 , 从而进一步保证儿科临床药物的合理使用 。
[关键词] 儿科;合理用药;调配
儿童患者正处于生长发育过程 , 各脏器功能以及酶系统、免疫中枢系统发育不完善 , 对药物的代谢及排泄速度与成人不尽同 , 较成人宜产生不良反应[1~3] 。如何指导患儿正确使用药物 , 提高药物的安全性和有效性 , 降低药物不良反应的发生 , 是每一个药师在门诊药房配方时应该思索的问题 。现在的医院药学工作模式已由传统的“保证药品供应”转变为“以患者为中心”的药学技术服务模式 , 由被动式服务转向主动式服务[4,5] 。门诊药房作为医院窗口 , 是连结医患的一个纽带 , 也是直接面向患者的一个重要岗位 , 窗口配方发药可以使患者在短暂的取药过程里获得正确的用药指导 , 从而使药物治疗更有效 , 也使药师的价值得到体现 。本文就儿童这一特殊人群 , 在门诊药房配发药物时 , 患者应注意的问题加以概述 。
1 药物的使用方法
1.1 指导患者正确用药 某些药物如色苷酸钠滴眼液可以通过鼻腔给药治疗过敏性鼻炎 。治疗腹泻用的思密达可以直接将其涂于口腔治疗溃疡等 。这些药物特殊的给药方式需要在配方发药时特别交待清楚 , 从而帮助患者正确用药 。
1.2 混悬液型药物的使用 某些混悬液型药物如内服的美林 , 外用的炉苷石洗剂 , 应在配方发药时交待患儿家属“用前摇匀” , 使有效成分发挥最大疗效 。
1.3 退热药物的正确作用 用于小儿退热的药物多是液体滴剂如小儿百服宁滴剂、泰诺林等 , 便于婴幼儿服用 , 但许多患儿家属误认为滴剂是用于鼻腔 , 因此药师必须向患儿家属交待清楚滴剂只能用于口服 , 避免造成不必要的伤害;使用解热镇痛药退热时 , 仅笼统交待患儿家属“高热时服用”是不够的 , 很多家属弄不清楚多少度称之为“高热” , 容易造成有热度就服用 , 而发热本身是机体防御功能的一种表现 , 因此药师应向家属解释清楚“38.5 ℃以上才需服用” , 并告之两次用药间隔时间以及最多用药次数 , 避免因急于退热而短时间内重复用药 , 引起患儿大汗淋漓甚至虚脱 。
1.4 同药异名 某些患儿家属会同时挂号看内、外科 , 而同药异名的现象如今越来越普遍 , 如抗生素类的艾克儿、铿锵、安奇、君尔清等 , 它们的有效成分均为阿莫西林+克拉维酸钾;伊可新、娃的福、贝特令均为维生素AD丸 。在这种情况下 , 极易造成重复用药 , 药师应向家长交待清楚不能同时服用 , 或请医生去除类同的药物 , 避免重复用药或超剂量用药危及患儿的生命安全 , 而造成不必要的经济损失 。
1.5 微生态制剂 如金双岐、妈咪爱、培菲康等 , 不宜与抗生素合用 , 否则会降低或灭活这类药物的活性 , 从而降低疗效;同样高温也不利于细菌体的存活 , 所以在配发此类药物时需要特别关照患儿家属 , 应用低于40 ℃的水或牛奶冲服 , 不应与抗生素同服 , 且时间须间隔1 h以上 。